理性面對H7N9,共創和諧社會
發布時間:2013-04-18 新聞來源:一覽暖通英才網
2013年3月一個美好的季節,當全國人民都還沉靜在是“十八大”的喜悅中的時候,一個陰霾的噩耗進入了我們的話題-----上海和安徽爆發了禽流感。
H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外膜由兩型表面糖蛋白覆蓋,一 型為血細胞凝集素(即H),一型為神經氨酸酶(即N),H又分15個亞型,N分9個亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感,禽流感病毒中,H3、H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。H3為人犬共患,依據流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發現,未發現過人的感染情況。這個病毒的生物學特點、致病力、傳播力,還沒有依據進行分析判斷。
H7N9亞型禽流感病毒是甲型流感中的一種,既往僅在禽間發現,未發現過人的感染情況。
流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型
醫療專家指出,人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內。患者一般表現為流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39 以上,出現呼吸困難,可伴有咳血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等
截至2013年4月16日,全國共報告66例確診病例,其中死亡14人。 病例分布于北京(1例)、上海(24例,死亡9例)、江蘇(20例,死亡2例)、浙江(16例,死亡2例)、安徽(3例,死亡1例)、河南(2例)6省市。病例的密切接觸者均已采取醫學觀察措施,未發現其他情況。目前,病例仍處于散發狀態,未發現人傳人的證據
2013年4月5日,北京市中醫管理局公布人感染H7N9禽流感中醫藥預防方案,并建議高危人群必要時,可采用“中藥代茶飲”進行預防。
北京市中醫局表示,中醫藥預防的高危人群包括:從事禽類宰殺、販運、烹飪的人員及其他與禽類及禽產品密切接觸的人群;兒童、高齡老人、有慢性基礎疾病等免疫力較低的人群。
根據診療方案,對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療。對癥治療可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等,并應盡早應用抗流感病毒藥物。同時印發的人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)明確,同時具備4項條件的病例為監測病例:發熱(腋下體溫≥38℃);具有肺炎的影像學特征;發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少;不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。 防控方案要求,各級各類醫療機構發現符合監測定義的病例后,須于24小時內進行網絡直報。各級各類醫療機構發現人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后,應當于2小時內進行網絡直報。國家衛生和計劃生育委員會當日還下發通知,要求各地加強人感染H7N9禽流感疫情防控工作,實行人感染H7N9禽流感病例個案報告制度。自4月4日起,在已報告確診病例的省份啟動疫情信息日報告制度。通知要求,一旦發現病例,要及時報告,并加強密切接觸者追蹤管理、疫情溯源、流行病學調查和實驗室檢測等工作。
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